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我在美国开诊所正文卷第214章多活二十年！加州大学旧金山分校医疗中心，心导管室。
其实，在以前，传统的经导管主动脉瓣置换术是在杂交手术室实施，采用全身麻醉，心外科医师及体外循环设备在场。
后来随着经验积累和技术的发展，有人就提出了极简式tavr概念。
极简式tavr手术可以在普通导管室进行，采用局麻强化，经胸心脏超声，通过股动脉入路，皮下穿刺、血管缝合器缝合，将tavr手术大大简化。
因为是要参赛的，所以这一次，艾娃精心挑选了十几首曲子，循环播放，作为背景音乐。当然，如果觉得这个背景音乐不好，后期还可以再进行处理，重新更换别的音频。
为了凸显周乔的风格，第一首曲子仍旧是中文歌曲。
“只叹她回眸秋水被隐去，只忆她点破去日苦多……”
在非常好听的《燕无歇》旋律中，周乔开始手术了。
主动脉瓣狭窄的危害不用多言，重度主动脉瓣狭窄患者一旦发生心绞痛、昏厥等不适，如果没有得到及时有效治疗的话，2年生存率仅有50%左右。
有一些主动脉重度狭窄的患者，可能初始时症状不是很严重，抱着侥幸的心理，想要再等一等，殊不知，这种疾病一旦发作，凶险异常，很可能根本就来不及抢救，在去医院的路上，不，还没出门就嘎了。
目前，医学界对主动脉瓣膜病的治疗手段主要有药物治疗、传统外科手术和微创手术。若是早期的患者，没有太明显的症状，还可以通过药物保守治疗。但随着症状加重，只能通过手术置换瓣膜。
传统的外科手术方法，需要全身麻醉、体外循环、打开胸腔，手术创伤大、风险高，这对高龄老人来说，实在是不得已的选择。
很多老人，可能在心脏复跳的时候，根本跳不回来。也就是常常听说的，死在了手术台上。
因为体外循环，是要进行心脏暂停的，是利用体外循环机，代替人体的心肺功能，让患者的心脏暂停之后做手术，做完之后再复跳。
然后，医生骇然发现，跳不回来，没有然后。
而经导管主动脉瓣置换及修复术，适用于有并发症的主动脉瓣狭窄患者，可降低死亡率，具有切口小，并发症少，恢复快等优点。最最重要的是，不需要体外循环。
这个手术，只需要在大腿根部开一个小洞，用一根粗不过圆珠笔芯的导管携带人工瓣膜，从大腿根部血管进入，通过股动脉，将人工瓣膜送至心脏的病变部位，人工瓣膜打开后就会取代原本已损坏的瓣膜。
这种手术，不需开刀，原本需要“开胸”完成的手术，实现了“微微创”，构思不得不说巧妙。
当然，说起来简单，做起来其实难度是很高的。经验不丰富的医生，做这种介入手术，很容易出医疗事故。
周乔完美级的手术技能，自然是如有神助，一举一动，无不浑然天成……
……
监控室，前来围观的心脏大血管外科的医生们，赞叹不已。
“上帝啊，周医生怎么这么厉害！”
“他真的是第一次做这种手术吗？”
“我的天，这，这……也太会了吧？”
“精湛！漂亮！”
“不对，他真的是第一次做吗？不可能吧？”有医生狐疑。
另外有医生就撇嘴，说道：“有什么不可能的。那可是手术天才周乔！据说，他是在中国接受的医疗教育。”
“主啊，中国的医疗水平这么厉害了？这随便出来一个24岁的青年医师，都这么厉害？我感觉，有他在，我是拿不了冠军了！”
“哈哈，就算没有周医生，你也拿不了冠军！能不能进全美总决赛都是个问题呢！”
“你会说话吗？再给你一次机会，重新组织一下语言！”那名女医生生气了，发出冷哼声。
“你们呀，也别想太多，像周医生这样的，哪怕是放眼全球，那也是顶尖的天才。你以为中国真有那么多？真有那么多的话，美国早就被他们无情碾压了！”
“也是。是我想岔了。”
那名女医生心道，我也就是头一次见到周医生做手术，被惊到了而已嘛。虽然，她之前早就听说过周乔，知道他厉害，但是没想到这么厉害。
有点超出预期的感觉。
有人将周乔做手术的照片，发到了推特，还配文，盛赞周乔，表达自己的震惊之情。
然后，就被医疗中心另外科室的医生看到了，消息不胫而走，很快，传到了神经外科。
神经外科的医生们却耸耸肩，表情很是淡然。
比如阿隆娜·麦克罗林博士，看到这个消息，就轻嗤一声，想了想，还是随手在下面评论：“周医生连我们神经外科那么复杂的手术都能做，现在做一下你们心脏大血管外科的微创手术，又是什么困难的事情吗？很难理解吗？”
字里行间，充满了傲气。
然后，引来了两个科室之间的一番“骂战”。
当然，他们都是文化人，基本上不带脏字。但是火药味十足。
神经外科的医生，认为周乔是他们神经外科领域的专家，现在“降格”去做心脏微创手术，本来就应该手到擒来。
但心脏大血管外科的医生们，自然不服了。
没错，即便是医疗中心内部，科室与科室之间也是互相存在鄙视链，暗地里对其他一些科室不屑一顾的。像神经外科，主要做颅脑方面的手术，他们觉得人的大脑是最最复杂的器官，自然有些瞧不上其他外科、骨科。
因为，人的大脑真的非常复杂，不同的区域掌管着人体不同的功能，比如说话、运动、记忆、情绪……
人的记忆，呼吸，初恋，心跳……都在大脑不同的神经元。
神经外科医生可以说是所有外科医生里最难成长的，这也许就是神经外科医生自负自傲的原因之一吧。
……
手术室外。
黄阿婆的儿子、孙子都来到了现场，在走廊里傻站着。
父子两人大眼瞪小眼，气氛异常沉闷。
有护士过来，建议他们去休息区等候，说是那边还有免费的咖啡和甜甜圈，但是，两人都不为所动。
哪里有心思喝咖啡，吃甜甜圈啊！
“哥，妈怎么样了？”
一个带着颤抖的声音传了过来，父子二人扭头看去。
“妹妹！”
“姑姑！”
父子二人连忙迎了上去，然后与妹夫、外甥外甥女，打招呼。
“妈怎么样了？”黄阿婆的女儿眼睛红红的，显然是一路抹泪过来的。
黄阿婆的儿子就道：“还在手术室，没出来呢。周医生……应该还行吧。”
“唉~，事到如今，说什么也没有用了。”黄阿婆的女儿哽咽着道，然后又忍不住咳嗽起来。
“妹妹，你……”
“舅舅，我妈妈身体还未康复，提前出院来的。”外甥连忙说道。
黄阿婆的儿子点了点头。
黄阿婆的女儿揉了揉太阳穴，强行振作精神，说道：“希望妈妈吉人自有天相，逢凶化吉，这次能平安无事吧！”
她心中暗暗说道：“前些阵子，我还去教堂给妈妈祈祷过，不知道有没有用。”
“外婆加油！”
“奶奶加油！”
现在人多了一些，气氛就稍微“热闹”了一些，小辈们纷纷握紧拳头挥舞，替手术室中的外婆打call。
心导管室的大门打开了，周乔带着墨菲、丝黛芬妮等人走了出来。
“周医生，我妈妈怎么样了？”黄阿婆的儿子率先迎上去，语气十分急切地问道。
黄阿婆的女儿看见周乔，顿时就心中有一种不妙，因为，周乔摘下口罩之后，我去，这也太年轻了吧？高中生？
大哥也太儿戏了，让一个高中生给妈妈做手术？
周乔微微一笑，说道：“恭喜你们，手术很顺利！老人家暂时没有生命危险！”
“什么？”
黄阿婆的女儿还以为自己听错了，狠狠揉了揉耳朵，然后，她就听见，她哥哥在大叫：“那简直太好了！太棒了！周医生，谢谢你！”
黄阿婆的女儿简直不敢置信。
但是，很快，黄阿婆就被推出了手术室，医生说要暂时转入重症监护病房。
他们一家人就都跟了上去，跟在病床边上跑，一边跑，一边询问。
“妈，你没事吧？”
“妈，你怎么样？”
“奶奶……”
“外婆……”
黄阿婆很虚弱，因为手术只是局麻，并非全麻，所以她还保持着清醒。她见到女儿一家都过来了，不由十分欣慰，想要抬起手打个招呼，可是，怎么都没有力气，不由微微咧嘴，勉强笑了一笑。
虽然这个笑容幅度非常小，但是这一幕，让黄阿婆的儿子兴奋得大叫：“妈笑了，妈笑了！哈哈，妈应该没事了！”
这时候，已经到了重症监护室门口，护士将他们拦在了外面，示意他们止步。
黄阿婆的亲属们这才停了下来。
“妹妹，你知道吗？妈从昨晚开始，到进手术室之前，就一直意识模糊，快要不行了的那种感觉，没想到，手术刚刚结束，就立竿见影，她居然轻轻地笑了，眼神还很清明，看样子，应该是想要和你打招呼的！”黄阿婆的儿子十分激动地摇晃着妹妹的双肩。
“哥，你别摇了，你再摇我要散架啦，咳咳……”
黄阿婆的儿子这才反应过来，妹妹还在生病之中呢，不由停下来讪讪说道：“妹妹，要不你也在这里住院... -->>
我在美国开诊所正文卷第214章多活二十年！加州大学旧金山分校医疗中心，心导管室。
其实，在以前，传统的经导管主动脉瓣置换术是在杂交手术室实施，采用全身麻醉，心外科医师及体外循环设备在场。
后来随着经验积累和技术的发展，有人就提出了极简式tavr概念。
极简式tavr手术可以在普通导管室进行，采用局麻强化，经胸心脏超声，通过股动脉入路，皮下穿刺、血管缝合器缝合，将tavr手术大大简化。
因为是要参赛的，所以这一次，艾娃精心挑选了十几首曲子，循环播放，作为背景音乐。当然，如果觉得这个背景音乐不好，后期还可以再进行处理，重新更换别的音频。
为了凸显周乔的风格，第一首曲子仍旧是中文歌曲。
“只叹她回眸秋水被隐去，只忆她点破去日苦多……”
在非常好听的《燕无歇》旋律中，周乔开始手术了。
主动脉瓣狭窄的危害不用多言，重度主动脉瓣狭窄患者一旦发生心绞痛、昏厥等不适，如果没有得到及时有效治疗的话，2年生存率仅有50%左右。
有一些主动脉重度狭窄的患者，可能初始时症状不是很严重，抱着侥幸的心理，想要再等一等，殊不知，这种疾病一旦发作，凶险异常，很可能根本就来不及抢救，在去医院的路上，不，还没出门就嘎了。
目前，医学界对主动脉瓣膜病的治疗手段主要有药物治疗、传统外科手术和微创手术。若是早期的患者，没有太明显的症状，还可以通过药物保守治疗。但随着症状加重，只能通过手术置换瓣膜。
传统的外科手术方法，需要全身麻醉、体外循环、打开胸腔，手术创伤大、风险高，这对高龄老人来说，实在是不得已的选择。
很多老人，可能在心脏复跳的时候，根本跳不回来。也就是常常听说的，死在了手术台上。
因为体外循环，是要进行心脏暂停的，是利用体外循环机，代替人体的心肺功能，让患者的心脏暂停之后做手术，做完之后再复跳。
然后，医生骇然发现，跳不回来，没有然后。
而经导管主动脉瓣置换及修复术，适用于有并发症的主动脉瓣狭窄患者，可降低死亡率，具有切口小，并发症少，恢复快等优点。最最重要的是，不需要体外循环。
这个手术，只需要在大腿根部开一个小洞，用一根粗不过圆珠笔芯的导管携带人工瓣膜，从大腿根部血管进入，通过股动脉，将人工瓣膜送至心脏的病变部位，人工瓣膜打开后就会取代原本已损坏的瓣膜。
这种手术，不需开刀，原本需要“开胸”完成的手术，实现了“微微创”，构思不得不说巧妙。
当然，说起来简单，做起来其实难度是很高的。经验不丰富的医生，做这种介入手术，很容易出医疗事故。
周乔完美级的手术技能，自然是如有神助，一举一动，无不浑然天成……
……
监控室，前来围观的心脏大血管外科的医生们，赞叹不已。
“上帝啊，周医生怎么这么厉害！”
“他真的是第一次做这种手术吗？”
“我的天，这，这……也太会了吧？”
“精湛！漂亮！”
“不对，他真的是第一次做吗？不可能吧？”有医生狐疑。
另外有医生就撇嘴，说道：“有什么不可能的。那可是手术天才周乔！据说，他是在中国接受的医疗教育。”
“主啊，中国的医疗水平这么厉害了？这随便出来一个24岁的青年医师，都这么厉害？我感觉，有他在，我是拿不了冠军了！”
“哈哈，就算没有周医生，你也拿不了冠军！能不能进全美总决赛都是个问题呢！”
“你会说话吗？再给你一次机会，重新组织一下语言！”那名女医生生气了，发出冷哼声。
“你们呀，也别想太多，像周医生这样的，哪怕是放眼全球，那也是顶尖的天才。你以为中国真有那么多？真有那么多的话，美国早就被他们无情碾压了！”
“也是。是我想岔了。”
那名女医生心道，我也就是头一次见到周医生做手术，被惊到了而已嘛。虽然，她之前早就听说过周乔，知道他厉害，但是没想到这么厉害。
有点超出预期的感觉。
有人将周乔做手术的照片，发到了推特，还配文，盛赞周乔，表达自己的震惊之情。
然后，就被医疗中心另外科室的医生看到了，消息不胫而走，很快，传到了神经外科。
神经外科的医生们却耸耸肩，表情很是淡然。
比如阿隆娜·麦克罗林博士，看到这个消息，就轻嗤一声，想了想，还是随手在下面评论：“周医生连我们神经外科那么复杂的手术都能做，现在做一下你们心脏大血管外科的微创手术，又是什么困难的事情吗？很难理解吗？”
字里行间，充满了傲气。
然后，引来了两个科室之间的一番“骂战”。
当然，他们都是文化人，基本上不带脏字。但是火药味十足。
神经外科的医生，认为周乔是他们神经外科领域的专家，现在“降格”去做心脏微创手术，本来就应该手到擒来。
但心脏大血管外科的医生们，自然不服了。
没错，即便是医疗中心内部，科室与科室之间也是互相存在鄙视链，暗地里对其他一些科室不屑一顾的。像神经外科，主要做颅脑方面的手术，他们觉得人的大脑是最最复杂的器官，自然有些瞧不上其他外科、骨科。
因为，人的大脑真的非常复杂，不同的区域掌管着人体不同的功能，比如说话、运动、记忆、情绪……
人的记忆，呼吸，初恋，心跳……都在大脑不同的神经元。
神经外科医生可以说是所有外科医生里最难成长的，这也许就是神经外科医生自负自傲的原因之一吧。
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黄阿婆的儿子、孙子都来到了现场，在走廊里傻站着。
父子两人大眼瞪小眼，气氛异常沉闷。
有护士过来，建议他们去休息区等候，说是那边还有免费的咖啡和甜甜圈，但是，两人都不为所动。
哪里有心思喝咖啡，吃甜甜圈啊！
“哥，妈怎么样了？”
一个带着颤抖的声音传了过来，父子二人扭头看去。
“妹妹！”
“姑姑！”
父子二人连忙迎了上去，然后与妹夫、外甥外甥女，打招呼。
“妈怎么样了？”黄阿婆的女儿眼睛红红的，显然是一路抹泪过来的。
黄阿婆的儿子就道：“还在手术室，没出来呢。周医生……应该还行吧。”
“唉~，事到如今，说什么也没有用了。”黄阿婆的女儿哽咽着道，然后又忍不住咳嗽起来。
“妹妹，你……”
“舅舅，我妈妈身体还未康复，提前出院来的。”外甥连忙说道。
黄阿婆的儿子点了点头。
黄阿婆的女儿揉了揉太阳穴，强行振作精神，说道：“希望妈妈吉人自有天相，逢凶化吉，这次能平安无事吧！”
她心中暗暗说道：“前些阵子，我还去教堂给妈妈祈祷过，不知道有没有用。”
“外婆加油！”
“奶奶加油！”
现在人多了一些，气氛就稍微“热闹”了一些，小辈们纷纷握紧拳头挥舞，替手术室中的外婆打call。
心导管室的大门打开了，周乔带着墨菲、丝黛芬妮等人走了出来。
“周医生，我妈妈怎么样了？”黄阿婆的儿子率先迎上去，语气十分急切地问道。
黄阿婆的女儿看见周乔，顿时就心中有一种不妙，因为，周乔摘下口罩之后，我去，这也太年轻了吧？高中生？
大哥也太儿戏了，让一个高中生给妈妈做手术？
周乔微微一笑，说道：“恭喜你们，手术很顺利！老人家暂时没有生命危险！”
“什么？”
黄阿婆的女儿还以为自己听错了，狠狠揉了揉耳朵，然后，她就听见，她哥哥在大叫：“那简直太好了！太棒了！周医生，谢谢你！”
黄阿婆的女儿简直不敢置信。
但是，很快，黄阿婆就被推出了手术室，医生说要暂时转入重症监护病房。
他们一家人就都跟了上去，跟在病床边上跑，一边跑，一边询问。
“妈，你没事吧？”
“妈，你怎么样？”
“奶奶……”
“外婆……”
黄阿婆很虚弱，因为手术只是局麻，并非全麻，所以她还保持着清醒。她见到女儿一家都过来了，不由十分欣慰，想要抬起手打个招呼，可是，怎么都没有力气，不由微微咧嘴，勉强笑了一笑。
虽然这个笑容幅度非常小，但是这一幕，让黄阿婆的儿子兴奋得大叫：“妈笑了，妈笑了！哈哈，妈应该没事了！”
这时候，已经到了重症监护室门口，护士将他们拦在了外面，示意他们止步。
黄阿婆的亲属们这才停了下来。
“妹妹，你知道吗？妈从昨晚开始，到进手术室之前，就一直意识模糊，快要不行了的那种感觉，没想到，手术刚刚结束，就立竿见影，她居然轻轻地笑了，眼神还很清明，看样子，应该是想要和你打招呼的！”黄阿婆的儿子十分激动地摇晃着妹妹的双肩。
“哥，你别摇了，你再摇我要散架啦，咳咳……”
黄阿婆的儿子这才反应过来，妹妹还在生病之中呢，不由停下来讪讪说道：“妹妹，要不你也在这里住院... -->>
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