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任瀚迟疑片刻，点点头。
“查个血吧，”沈方煜说“要是有继发贫血，建议手术切除。”
“手术？”任瀚猛地从检查床上跳下来，万万没想到自己装病装出了真病，“怎么可能？我特别健康，怎么可能要动手术？”
“沈医生！”她这会儿想起来懂礼貌了，神情慌张道“我会死吗，很严重吗？”
颜华让她的一惊一乍也闹得神色有些紧张，“真这么严重？”她问沈方煜。
三人走回妇产科的办公室，沈方煜把检查单递给颜华“先带她去查血。”
这次任瀚也不拧巴了，之前是颜华拽着她，现在是她拽着颜华，她直接抢过了检查单，忙不迭地往外跑，显然是真有点害怕。
几乎是两人前脚刚走，江叙后脚就回来了，他看见沈方煜在办公室，问了一句，“颜华来了你看见了吗？”
“装病，”沈方煜说“结果查出来子宫肌瘤，还不小。”
江叙点点头，“小手术。”
见他眉心蹙着，沈方煜问，“怎么了？”
江叙摇了摇头，想起刚刚看见的女孩。
转院过来的那个姑娘叫任渺，面色苍白，眼窝很深，说话的时候温声细语的，很有礼貌，大大的眼睛像芭比娃娃似的，是个很讨人喜欢的姑娘。
可是她的命运并不像芭比公主那样幸运。
她也才十七岁。
有人十七岁在装病，也有人十七岁在和绝症抗争。
晚上九点，江叙坐在办公桌前，沈方煜走过来在他耳边打了个响指，“回家？”
江叙“嗯”了一声，人没动。
沈方煜顺着他的目光望过去，桌上摆着几张检查单。
小姑娘的另一侧卵巢上也查出了疑似肿瘤，同时胃部也有肿块。
下级医院的确出现了误诊，任渺的病应该不是原发卵巢癌，而极有可能是转移卵巢癌，卵巢的肿瘤更像是转移灶，而真正的原发病灶大概率是位于胃部的肿瘤。
这种原发胃肠道，转移至卵巢的肿瘤，临床上也称为库肯勃瘤，非常罕见。
卵巢转移癌和卵巢原发癌完全是两个概念，这意味着小姑娘的肿瘤发生了远处转移，也意味着她的分期直接从一期二期跃升至了预后最差的四期，通俗上，也被人称为癌症晚期。
“发现得太迟了。”沈方煜评价道。
江叙摇了摇头，“我想试试。”
“你先回去，”他看了沈方煜一眼，把那些检查报告拢到一起转身往楼上走，沈方煜在身后一把拽住他，“胃肠外科在九楼，你要爬楼梯上去？”
江叙扫了他一眼，没去问沈方煜怎么猜出来的他打算去胃肠外科。
虽然有时候江叙不得不承认，沈方煜和他之间的这种心有灵犀与默契，真的常常会让他的心里生出一种非常微妙的感受。
就好像他很懂他一样。
他退回来转身去乘电梯，数字一点一点攀升，江叙沉默着走进九楼胃肠外科的办公室，沈方煜没跟进去，守在门外等他。
“安师兄。”江叙进门的时候，安维果然还没走。
当初在胃肠外科轮转的时候，安维是江叙的带教学长，这些年两人私交一直不错，安维和江叙是一脉相承的勤奋，这会儿还在加班。
“江叙？”安维看到他有些意外，“你怎么来了？”
江叙没跟安维太多的寒暄，他把任渺的检查报告递给安维，“我想给她动手术。”
医学分科细，他最精通擅长的只有妇产科那一块，也就是转移瘤的切除，但库肯勃瘤的预后与原发灶的切除息息相关，江叙希望安维能和他一起完成这台手术，做胃癌原发灶的切除。
安维把检查报告看了一遍，静默良久，他将报告推回给江叙，拒绝之意很明显。
“安师兄……”江叙说“她原发灶不严重，可以动手术。”
“可是卵巢双侧转移了江叙，还有腹水，”安维叹了一口气“我能切干净原发灶，你能切得干净转移灶吗？库肯勃瘤预后有多差你不是不知道，你残留病灶切不到一厘米以下就是个定时炸弹，就算切到一厘米以下了，”他摇了摇头，“也是赌命。”
“对不起江叙，”他说“你还是找别人吧，我不想给自己惹麻烦。”
江叙知道安维的顾虑，他抿了抿唇，对安维道“我和患者谈过了，家属也很配合，都希望能手术。”
不做手术只有等死，按任渺现在的情况，她大概率活不过三个月，手术是为她延长生命最后的尝试。
“江叙，我看你还是吃的亏不够多，”安维叹了口气，苦口婆心道“多少患者家属都是术前一副样子术后一副样子，这么年轻的小姑娘，你觉得她家人能接受人死在你手里吗？”
“这个病进展快，到时候人小姑娘一天天病情恶化，你知道癌症的进展是先慢后快，家属可不会这么觉得，只会说眼瞅着有好转的人到了你手里就治不活了，还一天天越来越严重。”
“要我说你一开始就不该接，也不该给患者家属希望，你给了希望万一没救活，”安维说“到时候人没了，你就等着天天收花圈吧。”
他指了指办公室角落的一把丧仪用的白色塑料花，对江叙道“看见没，”他点了点江叙坐着的空桌，“今早你座位上这位收到的，还有一封带血的威胁信，也不知道是颜料还是真血，吓得他说什么都不来上班了，扣工资都要跟主任请假。”
安维说“要是别的病也就算了，你这个病例，送到哪儿被拒收都不奇怪。”
“安师兄，我两年前做的那例库肯勃瘤到现在都活着。”江叙反驳道“是有希望的。”
“你也就那一例，”安维说“患者的情况千差万别，我们看的是统计学的概率，就她这个情况，就算医生直接说做不了、不愿意做手术，监管部门也挑不出错来，我是为你好才劝你一句，让她转院吧。”
“济华已经是全国顶尖的医院了，要是济华不收她，谁还会收？”
安维瞥了他一眼，“你也知道别人不会收。”
“她才十七岁，”江叙说“正是免疫力和身体素质最好的时候，要是运气好，说不定不会复发，”他按着眉心，“她还那么年轻。”
“哪儿那么多好运气？”安维说“她要是真运气好就不会得这个病了。”
“安师兄，你只负责切原发灶，”江叙深吸一口气，“这个患者后续有任何的问题，都由我一个人来负责，包括跟患者家属沟通的问题。”
他向安维保证道“我会跟患者说清楚如果对治疗结果有意见就来找我，一定不会影响你。”
“安师兄，”他看着安维，“我必须得试一试。”
“我要是不答应呢？”
“胃肠外科这么多医生，你不答应我再找别人。”
安维看了他一眼，“你去找别人他们也不会答应的。”
江叙的眼神很坚定，“总是要争取一次。”
安维望着他的神情叹了口气，很久都没有搭话，江叙不催也不起身告辞，就坐在他旁边等着他思考。
良久，他才道“以前轮转的时候，侯主任就说你这人特别犟，我当时觉得也还好，就是偶尔喜欢较真，现在才知道，他老人家眼睛真是毒。”
他突然站起来，弯腰在那堆患者送的白色塑料花里挑挑拣拣，捡起了一支，“手术我可以做，但我跟你说好，如果家属日后真跟医院闹事，我不会帮你。”
“谢谢师兄！”
“江叙，”安维说“我还是劝你再想想。”
他把塑料花递到江叙手里，“今天收到这花儿，我们都瘆得慌，本来打算把花扔了，侯主任没准，做主让科室一人分了一支，让我们时时刻刻提醒自己保持警惕，记得救人重要，但也没什么比自个儿更重要，我看你也拿一支吧。”
江叙低头看了一眼那朵坟头花。
“……倒也不必。”
“拿着。”安维强行塞进他兜里，“不然我反悔了。”
江叙知道安维是一片好意，也没再推拒，安维见他把花收下了，忙不迭就把他往外赶，“行了走吧走吧，”他捂着心口说“哎，看着你就想起我又干糊涂事了。”
江叙让他推出来，无奈地摇了摇头，刚替安维关上门，衣料突然一动，兜里的花让人给抽走了，江叙抬眼看过去，见沈方煜靠在门边，意外道“你没走？”
他和安维谈了半天，这外面连个椅子都没有，只能站着。
“嗯，我怕他欺负你。”沈方煜三两下把手里的花折断了，丢进垃圾桶里，“插在坟头的花也到处送，不嫌晦气。”
“你干什么？”江叙不赞同道。
“不许你收别人送的花，”沈方煜说“你喜欢花我再给你订一束玫瑰花，这次买黄的，行吗？”
江叙明白沈方煜是知道他心情不好才开始满嘴跑火车，想逗他开心，神色稍霁道“安师兄已经答应了。”
“他当然会答应，”沈方煜看了江叙一眼，带着几分调侃的口吻揶揄道“谁能拒绝你呢。”
江叙靠着走廊，下意识出声“啊？”
沈方煜勾了勾嘴角，“没，只是觉得江医生特别帅，特别有爱心。”他双手搭上江叙的肩说“不过要是能把爱心分给我一点就更好了。”
“我的爱心只给患者，”江叙一本正经地回答他“我还是希望你不要生病。”
“反正这辈子是没希望当你的患者了。”沈方煜笑道“不过你是我的患者啊。”他顿了顿，又补上一句，“最特别的患者。”
“嘁。”
江叙闻言笑着偏开头，半晌，又重新看向沈方煜。
从济华的走廊上能看到外面天空上闪烁的星子，三三两两地落在沈方煜的身后，当江叙望着他的时候，那些星星就会落到江叙的眼睛里。
于是他眼里的光也像星星那样，有些微妙的闪烁“我调休的日子定下来了，”他邀请道“下周……跟我回家？”
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任瀚迟疑片刻，点点头。
“查个血吧，”沈方煜说“要是有继发贫血，建议手术切除。”
“手术？”任瀚猛地从检查床上跳下来，万万没想到自己装病装出了真病，“怎么可能？我特别健康，怎么可能要动手术？”
“沈医生！”她这会儿想起来懂礼貌了，神情慌张道“我会死吗，很严重吗？”
颜华让她的一惊一乍也闹得神色有些紧张，“真这么严重？”她问沈方煜。
三人走回妇产科的办公室，沈方煜把检查单递给颜华“先带她去查血。”
这次任瀚也不拧巴了，之前是颜华拽着她，现在是她拽着颜华，她直接抢过了检查单，忙不迭地往外跑，显然是真有点害怕。
几乎是两人前脚刚走，江叙后脚就回来了，他看见沈方煜在办公室，问了一句，“颜华来了你看见了吗？”
“装病，”沈方煜说“结果查出来子宫肌瘤，还不小。”
江叙点点头，“小手术。”
见他眉心蹙着，沈方煜问，“怎么了？”
江叙摇了摇头，想起刚刚看见的女孩。
转院过来的那个姑娘叫任渺，面色苍白，眼窝很深，说话的时候温声细语的，很有礼貌，大大的眼睛像芭比娃娃似的，是个很讨人喜欢的姑娘。
可是她的命运并不像芭比公主那样幸运。
她也才十七岁。
有人十七岁在装病，也有人十七岁在和绝症抗争。
晚上九点，江叙坐在办公桌前，沈方煜走过来在他耳边打了个响指，“回家？”
江叙“嗯”了一声，人没动。
沈方煜顺着他的目光望过去，桌上摆着几张检查单。
小姑娘的另一侧卵巢上也查出了疑似肿瘤，同时胃部也有肿块。
下级医院的确出现了误诊，任渺的病应该不是原发卵巢癌，而极有可能是转移卵巢癌，卵巢的肿瘤更像是转移灶，而真正的原发病灶大概率是位于胃部的肿瘤。
这种原发胃肠道，转移至卵巢的肿瘤，临床上也称为库肯勃瘤，非常罕见。
卵巢转移癌和卵巢原发癌完全是两个概念，这意味着小姑娘的肿瘤发生了远处转移，也意味着她的分期直接从一期二期跃升至了预后最差的四期，通俗上，也被人称为癌症晚期。
“发现得太迟了。”沈方煜评价道。
江叙摇了摇头，“我想试试。”
“你先回去，”他看了沈方煜一眼，把那些检查报告拢到一起转身往楼上走，沈方煜在身后一把拽住他，“胃肠外科在九楼，你要爬楼梯上去？”
江叙扫了他一眼，没去问沈方煜怎么猜出来的他打算去胃肠外科。
虽然有时候江叙不得不承认，沈方煜和他之间的这种心有灵犀与默契，真的常常会让他的心里生出一种非常微妙的感受。
就好像他很懂他一样。
他退回来转身去乘电梯，数字一点一点攀升，江叙沉默着走进九楼胃肠外科的办公室，沈方煜没跟进去，守在门外等他。
“安师兄。”江叙进门的时候，安维果然还没走。
当初在胃肠外科轮转的时候，安维是江叙的带教学长，这些年两人私交一直不错，安维和江叙是一脉相承的勤奋，这会儿还在加班。
“江叙？”安维看到他有些意外，“你怎么来了？”
江叙没跟安维太多的寒暄，他把任渺的检查报告递给安维，“我想给她动手术。”
医学分科细，他最精通擅长的只有妇产科那一块，也就是转移瘤的切除，但库肯勃瘤的预后与原发灶的切除息息相关，江叙希望安维能和他一起完成这台手术，做胃癌原发灶的切除。
安维把检查报告看了一遍，静默良久，他将报告推回给江叙，拒绝之意很明显。
“安师兄……”江叙说“她原发灶不严重，可以动手术。”
“可是卵巢双侧转移了江叙，还有腹水，”安维叹了一口气“我能切干净原发灶，你能切得干净转移灶吗？库肯勃瘤预后有多差你不是不知道，你残留病灶切不到一厘米以下就是个定时炸弹，就算切到一厘米以下了，”他摇了摇头，“也是赌命。”
“对不起江叙，”他说“你还是找别人吧，我不想给自己惹麻烦。”
江叙知道安维的顾虑，他抿了抿唇，对安维道“我和患者谈过了，家属也很配合，都希望能手术。”
不做手术只有等死，按任渺现在的情况，她大概率活不过三个月，手术是为她延长生命最后的尝试。
“江叙，我看你还是吃的亏不够多，”安维叹了口气，苦口婆心道“多少患者家属都是术前一副样子术后一副样子，这么年轻的小姑娘，你觉得她家人能接受人死在你手里吗？”
“这个病进展快，到时候人小姑娘一天天病情恶化，你知道癌症的进展是先慢后快，家属可不会这么觉得，只会说眼瞅着有好转的人到了你手里就治不活了，还一天天越来越严重。”
“要我说你一开始就不该接，也不该给患者家属希望，你给了希望万一没救活，”安维说“到时候人没了，你就等着天天收花圈吧。”
他指了指办公室角落的一把丧仪用的白色塑料花，对江叙道“看见没，”他点了点江叙坐着的空桌，“今早你座位上这位收到的，还有一封带血的威胁信，也不知道是颜料还是真血，吓得他说什么都不来上班了，扣工资都要跟主任请假。”
安维说“要是别的病也就算了，你这个病例，送到哪儿被拒收都不奇怪。”
“安师兄，我两年前做的那例库肯勃瘤到现在都活着。”江叙反驳道“是有希望的。”
“你也就那一例，”安维说“患者的情况千差万别，我们看的是统计学的概率，就她这个情况，就算医生直接说做不了、不愿意做手术，监管部门也挑不出错来，我是为你好才劝你一句，让她转院吧。”
“济华已经是全国顶尖的医院了，要是济华不收她，谁还会收？”
安维瞥了他一眼，“你也知道别人不会收。”
“她才十七岁，”江叙说“正是免疫力和身体素质最好的时候，要是运气好，说不定不会复发，”他按着眉心，“她还那么年轻。”
“哪儿那么多好运气？”安维说“她要是真运气好就不会得这个病了。”
“安师兄，你只负责切原发灶，”江叙深吸一口气，“这个患者后续有任何的问题，都由我一个人来负责，包括跟患者家属沟通的问题。”
他向安维保证道“我会跟患者说清楚如果对治疗结果有意见就来找我，一定不会影响你。”
“安师兄，”他看着安维，“我必须得试一试。”
“我要是不答应呢？”
“胃肠外科这么多医生，你不答应我再找别人。”
安维看了他一眼，“你去找别人他们也不会答应的。”
江叙的眼神很坚定，“总是要争取一次。”
安维望着他的神情叹了口气，很久都没有搭话，江叙不催也不起身告辞，就坐在他旁边等着他思考。
良久，他才道“以前轮转的时候，侯主任就说你这人特别犟，我当时觉得也还好，就是偶尔喜欢较真，现在才知道，他老人家眼睛真是毒。”
他突然站起来，弯腰在那堆患者送的白色塑料花里挑挑拣拣，捡起了一支，“手术我可以做，但我跟你说好，如果家属日后真跟医院闹事，我不会帮你。”
“谢谢师兄！”
“江叙，”安维说“我还是劝你再想想。”
他把塑料花递到江叙手里，“今天收到这花儿，我们都瘆得慌，本来打算把花扔了，侯主任没准，做主让科室一人分了一支，让我们时时刻刻提醒自己保持警惕，记得救人重要，但也没什么比自个儿更重要，我看你也拿一支吧。”
江叙低头看了一眼那朵坟头花。
“……倒也不必。”
“拿着。”安维强行塞进他兜里，“不然我反悔了。”
江叙知道安维是一片好意，也没再推拒，安维见他把花收下了，忙不迭就把他往外赶，“行了走吧走吧，”他捂着心口说“哎，看着你就想起我又干糊涂事了。”
江叙让他推出来，无奈地摇了摇头，刚替安维关上门，衣料突然一动，兜里的花让人给抽走了，江叙抬眼看过去，见沈方煜靠在门边，意外道“你没走？”
他和安维谈了半天，这外面连个椅子都没有，只能站着。
“嗯，我怕他欺负你。”沈方煜三两下把手里的花折断了，丢进垃圾桶里，“插在坟头的花也到处送，不嫌晦气。”
“你干什么？”江叙不赞同道。
“不许你收别人送的花，”沈方煜说“你喜欢花我再给你订一束玫瑰花，这次买黄的，行吗？”
江叙明白沈方煜是知道他心情不好才开始满嘴跑火车，想逗他开心，神色稍霁道“安师兄已经答应了。”
“他当然会答应，”沈方煜看了江叙一眼，带着几分调侃的口吻揶揄道“谁能拒绝你呢。”
江叙靠着走廊，下意识出声“啊？”
沈方煜勾了勾嘴角，“没，只是觉得江医生特别帅，特别有爱心。”他双手搭上江叙的肩说“不过要是能把爱心分给我一点就更好了。”
“我的爱心只给患者，”江叙一本正经地回答他“我还是希望你不要生病。”
“反正这辈子是没希望当你的患者了。”沈方煜笑道“不过你是我的患者啊。”他顿了顿，又补上一句，“最特别的患者。”
“嘁。”
江叙闻言笑着偏开头，半晌，又重新看向沈方煜。
从济华的走廊上能看到外面天空上闪烁的星子，三三两两地落在沈方煜的身后，当江叙望着他的时候，那些星星就会落到江叙的眼睛里。
于是他眼里的光也像星星那样，有些微妙的闪烁“我调休的日子定下来了，”他邀请道“下周……跟我回家？”